Авторизация
Забыли пароль? Введите ваш е-мейл адрес. Вы получите письмо на почту со ссылкой для восстановления пароля.
После регистрации вы можете задавать вопросы и отвечать на них, зарабатывая деньги. Ознакомьтесь с правилами, будем рады видеть вас в числе наших экспертов!
Вы можете войти или зарегистрироваться, чтобы добавить ответ и получить бонус.
Боль за грудиной при остром инфаркте может разной: от выраженной («кинжальной» до монотонной давящей и сжимающей. Отличительной особенностью такой боли, которая еще называется «ангинозная» — «ангина пекторис»- «грудная жаба» является локализация боли: нижняя треть грудины, по характеру давящая, сжимающая, может отдавать в левое плечо и лопатку, в нижнюю челюсть, в зубы, в лучезапястные суставы: «кандальные боли», поэтому нередко пациенты идут к хирургам, стоматологам.
Один из ярких симптомов, по которым можно сразу сориентироваться: симптом «кулака», когда пациенты прижимают руку, сжатую в кулак к нижней трети грудины, тем самым показывая место боли — нижняя треть грудины, а кулак — как симптом сжимающих и давящих болей. Просто нужно спросить: «Покажите, где и как болит».
Если боль длится более 15 — 30 минут, есть снижение артериального давления, пот градом, холодный и липкий, выраженная общая слабость, сердцебиение или нитевидный пульс, ождышка с шумным дыханием, подкашливание с розовой пеной (отек лешгких) — это точно сосудистая катастрофа. Немедленно вызывать «СМП», описав при этом симптомы, чтобы сразу выехала кардиобригада.
Имею место разные варианты острого инфаркта: от типичного болевого, аритмического, абдоминального (со рвотой, чаще это острый инфаркт задней стенки левого желудочка или теперь называют нижней стенки левого желудочка), ишемический, по типу отека легкого. Есть «немой инфаркт миокарда», это чаще всего при сахарном диабете за счет поражения мелких нервом микрососудистого русла.
Есть вообще безболевые формы, малозаметные, а обнаруживаются случайно, по ЭКГ через некоторое время (рубцы), так и говорят: «перенес на ногах», но при этом, при обширных поражениях, формировании постинфарктной аневризмы, развивается ХСН, со снижением сократительной способности миокарда, падением фракци выброса (по ЭХОКГ: ФВ д.б. выше 50%) и быстрым приближением смерти.
Хотя, уже при перенесенном ОИМ высок риск внезапной смерти и повторного ОИМ.
Инфаркт очень коварное заболевание. Он проявляется загрудинной болью, которая может отдавать в лопатку. Человек начинает задыхаться и чувствует нехватку отдыха. Кожные покровы у человека бледные. Человек может быть чаще возбужден.
Напишите, почему вы считаете данный ответ недопустимым: