Авторизация
Забыли пароль? Введите ваш е-мейл адрес. Вы получите письмо на почту со ссылкой для восстановления пароля.
После регистрации вы можете задавать вопросы и отвечать на них, зарабатывая деньги. Ознакомьтесь с правилами, будем рады видеть вас в числе наших экспертов!
Вы можете войти или зарегистрироваться, чтобы добавить ответ и получить бонус.
Болезнь Лайма — это передающееся инфекционное заболевание, поражающее кожу, суставы, нервную систему, сердце и другие органы.
Эпидемиология. Он встречается в разных странах мира, но в основном в США и Европе.
Естественными резервуарами инфекции являются грызуны, олени, белки, а также домашние животные — лошади, коровы, козы, собаки и др.
Естественным резервуаром и переносчиком инфекции являются клещи рода Ixodes — Ixodes ricinus (для Европы), Ixodes dammini (для США) и др. Они заражаются Borrelia burgdorferi при сосании крови зараженного животного. Клещи передают инфекцию своему потомству.
Люди заражаются болезнью Лайма при укусе инфицированного клеща.
Чаще всего болеют охотники, заводчики, работники лесного хозяйства. Заболевание проявляется в основном с июня по октябрь.
Патогенез.
Клиническая картина: Инкубационный период составляет от 3 до 33 дней.
Заболевание протекает в три стадии, причем иногда проявления одной стадии могут сочетаться с проявлениями другой.
Первая стадия — характеризуется поражением кожи. Развивается хроническая мигрирующая эритема. На месте укуса клеща появляется макула или папула. Вокруг него образуется эритематозная зона, которая расширяется и может достигать 30-50 см в диаметре. Центральная часть исчезает, а покраснение приобретает кольцевой вид. Эти проявления спонтанно исчезают через 2-4 недели, но могут рецидивировать.
Общее состояние сохранено, но могут наблюдаться вялость, головная боль, лихорадка, боли в суставах и мышцах, увеличенные лимфатические узлы.
Вторая стадия — характеризуется поражением преимущественно нервной системы и сердца. Возникает через несколько недель или месяцев после первой стадии.
Поражается как центральная, так и периферическая нервная система. Могут наблюдаться периферические невриты, паралич лицевого нерва, менингит, поперечный миелит.
Поражение сердца возникает внезапно при нарушениях ритма, реже при эндокардите, миокардите, перикардите.
В редких случаях на этой стадии могут поражаться и глаза — развивается конъюнктивит, иридоциклит, панофтальмит и т.д.
Возможно также развитие легкого гепатита.
Эта стадия длится от 4 до 6 недель.
Третья стадия — наступает через несколько месяцев или лет после заражения. В некоторых случаях эта стадия может быть первым проявлением болезни.
Характеризуется поражением суставов, нервной системы, кожи:
— поражение суставов (лайм-артрит) — возникает покраснение, припухлость, боль, ограничение движений в крупных суставах (в основном коленных).
— влияющие на нервную систему — повреждение черепно-мозговых нервов, снижение слуха, атаксия, головная боль, слабоумие, парестезии, снижение чувствительности конечностей, корешковые боли и др.
— поражение кожи — развивается хронический атрофический акродермит — появляются эритематозные бляшки, преимущественно на конечностях, кожа истончается, как папиросная бумага, происходит атрофия кожи и подкожной клетчатки, в которой выбухают кровеносные сосуды.
Напишите, почему вы считаете данный ответ недопустимым: